HTML pronto para o editor, depois de retirar os marcadores de lastro. Os comentários “ são só rótulos.
O H1 é o título do post no WordPress: o template o imprime; ele NÃO entra no corpo.
O astigmatismo é um problema de visão comum que pode deixar a visão embaçada ou distorcida, segundo o National Eye Institute (NEI), dos Estados Unidos. Ele tem correção: óculos, lentes de contato ou cirurgia podem corrigi-lo, de acordo com o Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO). Qual caminho faz sentido depende do grau, dos sintomas e da avaliação de cada caso.
Neste artigo, você vai entender:
- o que é o astigmatismo e como fica a visão de quem tem;
- quais sintomas ele pode causar, inclusive em crianças;
- o que se sabe sobre as causas;
- a diferença entre astigmatismo e miopia, e por que dá para ter os dois;
- as formas de correção e como é feito o diagnóstico.
O que é astigmatismo
A córnea, a camada transparente da frente do olho, e o cristalino, uma parte interna que ajuda o olho a focar, participam do caminho que a luz faz até a retina, no fundo do olho.
No astigmatismo, a córnea ou o cristalino tem um formato diferente do normal, com uma imperfeição na sua curvatura. O CBO explica que curvaturas diferentes ou irregularidades na córnea formam a imagem em planos diferentes, e isso distorce o que se vê.
Uma comparação ajuda a visualizar: o NHS, o serviço público de saúde do Reino Unido, descreve o olho com astigmatismo como mais parecido com uma bola de futebol americano do que com uma bola de futebol. Por causa desse formato, a luz é focada em mais de um ponto do olho.
Um detalhe de nome: astigmatismo e estigmatismo parecem a mesma palavra, mas não são. Segundo o dicionário Dicio, o problema de visão que se corrige com óculos se chama astigmatismo; estigmatismo é um termo da física óptica, ligado à capacidade de um sistema óptico formar uma imagem exata de um ponto.
Como enxerga quem tem astigmatismo
Por causa do formato irregular do olho, a visão de quem tem astigmatismo pode ficar embaçada tanto de longe quanto de perto. Além do embaçado, podem aparecer áreas de visão distorcida.
Essa é uma diferença em relação à miopia, que tira a nitidez principalmente de longe, como mostra a comparação mais adiante.
O grau também pesa. O NEI lembra que, quando o astigmatismo é leve, as pessoas podem não notar sintoma nenhum. Por isso, não notar sintomas não o descarta, e o exame dos olhos é o caminho para identificá-lo.
Astigmatismo: sintomas que podem aparecer
O NEI, a Academia Americana de Oftalmologia (AAO) e o NHS descrevem, entre os sintomas:
- visão embaçada ou com áreas distorcidas;
- precisar apertar os olhos para enxergar com nitidez;
- dor de cabeça;
- cansaço visual, que pode ser notado depois de muito tempo de concentração, como ao usar o computador;
- desconforto nos olhos;
- dificuldade para enxergar à noite.
O computador, aqui, é o momento em que o cansaço pode ser percebido, e não a causa do problema.
Astigmatismo em crianças
Nas crianças, o NHS aponta que ele também pode afetar a leitura ou a concentração. E, quando está presente em um olho só, pode causar o chamado olho preguiçoso (ambliopia), em que a visão daquele olho não se desenvolve como deveria.
Se você notou algum desses sintomas, agende uma avaliação pelo WhatsApp com a Dra. Jorica Aloan.
O que provoca o astigmatismo
Segundo o NEI, os médicos não sabem o que o causa, e não existe forma de preveni-lo. O que se conhece são situações ligadas a ele:
- Nascer com ele ou desenvolvê-lo cedo. Algumas pessoas já nascem com ele; outras o desenvolvem na infância ou no início da vida adulta.
- Herança familiar. O risco é herdado, ou seja, passa de pais para filhos, segundo a AAO.
- Lesão, cirurgia ou doença no olho. Ele pode surgir depois de uma lesão ou de uma cirurgia no olho, ou por causa de uma doença ocular.
- Ceratocone. Pode estar ligado a uma doença do olho chamada ceratocone.
Astigmatismo e miopia: qual é a diferença
Astigmatismo e miopia são erros de refração, o nome dado aos problemas de foco da visão, mas têm origens diferentes.
- Na miopia, os objetos próximos são vistos com nitidez e os distantes ficam embaçados, porque a imagem se forma antes da retina, e não sobre ela.
- No astigmatismo, o formato diferente da córnea ou do cristalino deixa a visão embaçada ou distorcida de longe e de perto.
| Astigmatismo | Miopia | |
|---|---|---|
| De onde vem | Córnea ou cristalino com formato diferente do normal | A imagem se forma antes da retina; na maioria dos casos, porque o olho é mais longo que o normal ou a córnea é mais curva que o ideal |
| Como fica a visão | Embaçada ou distorcida, de longe e de perto | Nítida de perto, embaçada de longe |
| Formas de correção | Óculos, lentes de contato ou cirurgia | Óculos, lentes de contato ou cirurgia refrativa |
Dá para ter astigmatismo e miopia ao mesmo tempo?
Sim. Ele pode aparecer junto com outro erro de refração, como a miopia ou a hipermetropia. Essa combinação é descrita nas páginas para pacientes do NEI, da AAO e do NHS. Identificar o que existe em cada olho é papel do exame, que inclui a medida da refração.
Como corrigir astigmatismo
O primeiro ponto é que nem todo astigmatismo precisa ser tratado, segundo o NHS. Quando a correção é indicada, o NEI aponta os óculos e as lentes de contato como os tratamentos mais comuns. Os dois funcionam levando a luz a focar na retina, no fundo do olho, para que a visão fique mais nítida.
As formas de correção são:
- Óculos. As lentes dos óculos refocalizam a luz na retina e deixam a visão mais nítida. Quando e como usá-los é orientação do oftalmologista.
- Lentes de contato. Nesse caso, há dois tipos principais: as gelatinosas tóricas e as rígidas gás-permeáveis. A escolha entre elas é individual, definida na avaliação; veja como funciona o processo na página de lentes de contato personalizadas.
- Cirurgia a laser. No LASIK e em outras técnicas a laser, o laser remodela a córnea para ajustar o caminho da luz dentro do olho. O NHS lembra que a cirurgia tem possíveis complicações. A indicação é individual. Os critérios gerais estão na página de cirurgia de correção de grau a laser.
- Lente intraocular tórica. Na cirurgia de catarata, o cristalino é substituído por uma lente intraocular, e para quem tem astigmatismo existe a lente tórica, feita para corrigir esse erro de refração. Como funciona essa cirurgia está explicado na página sobre cirurgia de catarata.
Para saber qual forma de correção se aplica a cada caso, agende uma avaliação pelo WhatsApp.
Como é feito o diagnóstico
A identificação é feita no exame dos olhos. O NEI descreve essa verificação como parte de um exame com dilatação da pupila, simples e indolor.
Entre os testes que podem entrar na avaliação, a Academia Americana de Oftalmologia, em sua página para pacientes, cita:
- acuidade visual;
- refração, feita com o foróptero;
- autorrefrator;
- ceratometria;
- topografia de córnea, que ajuda a encontrar imperfeições e distorções na superfície da córnea.
Quais testes entram em cada caso é definido na consulta. Veja como funcionam a consulta e os exames na clínica.
Avaliação com a Dra. Jorica Aloan
A Dra. Jorica Aloan é médica oftalmologista (CRM 631124-RJ · RQE 22532), com quase três décadas de atuação e residência em Oftalmologia Clínica e Cirúrgica no Hospital da Lagoa, no Rio de Janeiro. O acompanhamento é feito pela mesma médica, do diagnóstico ao pós-operatório.
Na consulta, a indicação de óculos, lentes de contato ou cirurgia é individual e definida a partir da avaliação e dos exames.
- Unidades: Barra da Tijuca e Benfica, no Rio de Janeiro.
- Horário: segunda a sexta, das 8h às 20h.
- Agendamento: pelo WhatsApp (21) 99988-2029.
Se ficaram dúvidas sobre a visão, agende sua avaliação pelo WhatsApp.
Perguntas frequentes
Quem tem astigmatismo precisa usar óculos o tempo todo?
Depende do grau e dos sintomas. Nem todo astigmatismo precisa ser tratado, e quem define se os óculos são para usar o tempo todo ou só em algumas situações é o oftalmologista, a partir do exame. Siga a orientação do seu oftalmologista.
Ler com pouca luz ou ficar perto da televisão piora o astigmatismo?
Não. A Academia Americana de Oftalmologia classifica como mito a ideia de que ler com pouca luz ou sentar muito perto da televisão cause ou piore o astigmatismo.
Exercícios para os olhos diminuem o astigmatismo?
Não. Segundo o Conselho Brasileiro de Oftalmologia, nenhum exercício ocular diminui o astigmatismo ou faz o grau parar de evoluir. O mesmo vale para a miopia e a hipermetropia.
Usar óculos vicia?
Não. O Conselho Brasileiro de Oftalmologia afirma que o uso dos óculos não vicia. Os óculos servem para levar a luz a focar na retina e deixar a visão mais nítida, e a forma de uso é orientada pelo oftalmologista.
O astigmatismo é grave?
O National Eye Institute descreve o astigmatismo como um problema de visão comum e lembra que, quando ele é leve, as pessoas podem não notar sintomas. Segundo o NHS, ele nem sempre precisa ser tratado, e há dois pontos de atenção: em crianças, quando está em um olho só, ele pode causar o olho preguiçoso, e pode estar ligado a uma doença do olho chamada ceratocone. O que se aplica a cada caso é definido na avaliação.
Em resumo
- O astigmatismo acontece quando a córnea ou o cristalino tem um formato diferente do normal, e a visão pode ficar embaçada ou distorcida, de longe e de perto.
- Entre os sintomas do astigmatismo estão visão embaçada, apertar os olhos para enxergar, dor de cabeça, cansaço visual e dificuldade para enxergar à noite, e, quando ele é leve, as pessoas podem não notar sintomas.
- Segundo o National Eye Institute, a causa do astigmatismo não é conhecida e não há forma de preveni-lo; a Academia Americana de Oftalmologia acrescenta que o risco é herdado e que ele pode surgir por lesão, cirurgia ou doença no olho.
- Na miopia a visão perde a nitidez de longe, no astigmatismo ela fica embaçada de longe e de perto, e é possível ter os dois ao mesmo tempo.
- O astigmatismo pode ser corrigido com óculos, lentes de contato ou cirurgia, e nem todo caso precisa ser tratado.
- Ler com pouca luz ou ficar perto da televisão não causa nem piora o astigmatismo, e o uso de óculos não vicia.
- O astigmatismo é identificado no exame dos olhos, e a indicação de cada forma de correção é individual, definida na avaliação.
